Heryıl sezonun açılması ile beraber doktora müracaatı en sık artan
hastalıklardan birisi olarak bilinir.Topun parmağın uç noktasına
çarparak parmağın aşağıya ve avuç içine doğru bükülmesi sonrasında
oluşan bu durum ‘mallet finger=çekiç parmak’ olarakta bilinir. Spor
dışında parmak ucuna gelen diğer travmalarda aynı probleme neden
olabilirler.
Parmaklar normal şartlarda avuç içine doğru sadece 35-40 derece
bükülebilirler.Parmağa hızla çarpan top parmağın bu derecelerin üzerinde
bükülmesine neden olarak,bu hareketin yapılmasından sorumlu olan
tendonun yırtılmasına sebep olur.Zaman zaman topun hızı o kadar yüksek
olur ki bu darbe sonrasında tendonun kemiğe yapışma yerinden kemiğin
ayrışmasına veya küçük kemik parçacıkların kopmasına dahi neden
olabilir.Tendon koptuğu zaman parmak yukarıya doğru kaldırılamaz ve
aşağıya doğru bükük şekilde kalır.
Bu yaralanma çok şiddetli ağrıya neden olur.Parmak ucu,tırnak yatağı
şişer,kızarır ve gerginleşebilir.Eğer böyle bir şey başınıza gelecek
olursa hemen o anda oyunu bırakın.Hemen buz uygulamasına
başlayın,elinizi kalp seviyesinin üstüne alın.Acil olarak doktorunuza
ulaşın.Doktorunuz sizden kemik dokuda bir problem olup olmadığını
anlamak üzere röntgen çekilmesini isteyecektir.Bazen eklem yüzeylernin
birbirine bu sert temasından dolayı kıkırdak problemleri
oluşabilir.Bazense parmağın çıktığı durumlarla karşılaşılmıştır.
Bu durumda parmağınız 4-6 hafta arasında atele alınacaktır. Burada amaç
tendonun doğru pozisyonda iyileşmesini sağlamaktır. Kişisel veya
yırtıkla ilgili problemeler dolayısıyla zaman zaman bir tel ile en uç
eklemin içten tesbiti gerekebilir. Tel ile tesbitlerde tendonun iyileşme
olasılığı daha yüksek fakat iyileşme sonrası rehabilitasyon zordur. Bu
tedavilere rağmen % 20 oranında geç cerrahi gerekebilir. Ancak tendon
yaralanması ile beraber ciltte açık yara gibi bir ek problem varsa bu
gibi durumlarda enfeksiyon riski mevcut olduğundan direkt cerrahi tedavi
uygun olacaktır.
Bu durumla çocuklarda karşılaşıldığı zaman daha dikkatli olunmalıdır.Çok
sert travmalarda büyüme kıkırdağı zedelenebileceği için dikkatli
muayene ve tedavi şarttır.Bu sayede ileride deformite veya şekil
bozukluğu oluşması engellenmiş olur.
