LOHUSALIK PROBLEMLERİ
Doğumdan hemen sonra ciddi ve ani problemler görülebilir Bu yüzden lo
husa en az 24 saat gözlem altında tutulmalıdır Sık aralıklarla tansiyon
ölçümleri yapılmalı, kanama kontrol edilmelidir
Kanama
Erken lo husalığın en önemli komplikasyonu kanamadır Normal doğumdan
sonra 500 mililitreden fazla kanama olması anormal olarak kabul edilir
En önemli ve ciddi nedeni "atoni"dir
Atoni doğumdan sonra rahmin kasılmaması ve dolayısı ile açıkta olan
damarların kapanamamasıdır Son derece acil ve hayatı tehdit eden bir
durum olup, çok kısa zamanda aşırı miktarda kanama ile karakterizedir
Uygun ortamlarda yapılmayan doğumlarda, atoni gelişirse ve acil ameliyat
şartları yoksa anne kaybedilebilir Bu nedenle evde yapılan doğumlar son
derece risklidir
Tedavide önce elle rahim masajı yapılır ve damar yolu ile rahim
kasılmasını sağlayan ilaçlar verilir Eğer tedavi sonuç vermez ise acil
bir operasyon gerekebilir
Emboli
Anne hayatını tehdit eden başka bir durumda amniyon mayii embolisidir
Burada bebeğin amniyon sıvısı annenin kan dolaşımına geçerek akciğerler,
beyin gibi organlara giden damarlarda tıkanıklığa yol açar Anne çok
kısa bir sürede hayatını yitirir
Maalesef tanı ve tedavisi çok güçtür Modern obstetrideki en önemli anne ölüm nedeni amniyon mayii embolisidir
Enfeksiyonlar
"Lo husalık humması" olarak adlandırılan durum doğumdan sonraki ilk 24
saatten sonra ortaya çıkan ve yüksek ateşle seyreden bir durumudur En
sık nedenler üreme, idrar yolları ve memelerin enfeksiyonudur Doğum
eyleminin uzaması, zarların erken açılması gibi durumlar enfeksiyon
riskini arttırır
En sık görülen enfeksiyon rahim içinin iltihaplanmasıdır ("endometrit")
Genelde 3 gün ortaya çıkar ve ateş 40 dereceye kadar yükselebilir Löşi
oldukça kötü kokuludur Olay karın boşluğuna kadar yayılabilir
("peritonit")
Muayenede rahim oldukça hassas ve ağrılıdır Enfeksiyonun kan yolu ile yayılması meydana gelir ise hayatı tehdit eder
